SFMA - Selective Functional Movement Assesment

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Il dolore influenza le abitudini al movimento anche dopo la guarigione

Quando il nostro corpo subisce un infortunio si creano alterazioni non solo nel sito del trauma ma anche squilibri in strutture muscoloscheletriche-articolari anche lontane rispetto alla lesione.

Una volta scomparso il dolore, le limitazioni articolari residue influenzeranno comunque il controllo motorio di altri settori portando a vizi posturali e scompensi.
Inoltre il dolore altera il movimento in maniera imprevedibile, e la risposta al controllo motorio è diversa da persona a persona.

Il nostro corpo, in particolare il sistema nervoso, fa di tutto per sfuggire al dolore e percepirne il meno possibile. Cambia dunque il controllo motorio a più livelli, i muscoli si rapportano in modo diverso creando contratture e compensi miofasciali che causano cambiamenti nei comportamenti meccanici nelle articolazioni, anche quelle sane.

Si avrà apparentemente un beneficio nel breve termine, grazie all'assunzione di posture antalgiche. A lungo termine però il primo compenso ne causerà a cascata degli altri creando degli ulteriori limiti a livello di controllo motorio.

sfma 02Le ricerche hanno dimostrato che il primo infortunio è un fattore rischio per la ripetizione dello stesso trauma. Questo mette in dubbio il buon esito della fase riabilitativa e rieducativa della persona, sebbene ritornata alle attività sportive senza aver dolore.

Analizzando questi casi si è riscontrato che i deficit neuro-muscolari comportano un aumento dell'infortunio pregresso. Ad esempio, nei casi di infortuni alla caviglia, studi supportati da elettromiografia hanno dimostrato come tali traumi portino a catena riduzione di mobilità dell'anca e problematiche di stabilità al ginocchio e sostanzialmente un controllo motorio inadeguato con attivazioni alterate di grande, medio e piccolo gluteo.

Bisogna quindi accontentarsi, anche dopo un programma di riabilitazione e recupero funzionale, di una caviglia più debole?
Si deve tralasciare il fatto che dopo mesi ed anni dall'operazione di protesi al ginocchio ancora si assumano posture scorrette nella deambulazione?
Gli infortuni portano inevitabilmente ad un'alterazione del controllo motorio.

Ma come possiamo valutare i compensi che alterano il nostro controllo motorio?

E' qui che ci viene in aiuto SFMA™ (Selective Functional Movement Assessment) che tramite semplici test di movimento va a valutare gli scompensi biomeccanici dell'apparato locomotore. L'osservazione dei movimenti nella loro completezza può indirizzare ed ingrandire il focus clinico rilevando alcune limitazioni non correlate con la diagnosi medica ma importanti al riportare la normale funzionalità.

SFMA™ valuta la persona nella sua integrità, partendo dall'analisi dei suoi movimenti, senza focalizzarsi solamente sul sintomo.


Fisio10 Srl Centro Medico Fisioterapico
Dir. San. dott. Francesco Greco Spec. in Ortopedia e Traumatologia
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